醫院內控領導小組職責文件

為進一步加強醫院內控工作，提高醫療服務質量，保障醫院安全和健康，根據《中華人民共和國醫院管理法》等相關法律法規，制定本文件。

一、職責分工

1.醫院內控領導小組：負責制定醫院內控工作規劃和政策，指導和監督醫院內控工作，協調內控工作與其他部門之間的關系，確保醫院內控工作的順利開展。

2.醫院內控工作小組：負責醫院內控工作的實施和落實，包括內控目標的制定、內控制度的建立、內控指標的考核和評價、內控文化的建設等方面。

3.醫院內控中心：負責醫院內控工作的技術支持和協調，包括內控培訓、內控軟件的使用、內控檢查和評估等方面。

4.醫院管理部門：負責醫院內控工作的協調和落實，包括內控目標的制定、內控制度的建立、內控指標的考核和評價、內控文化的建設等方面。

5.醫生和護士：負責醫院內控工作的宣傳和普及，包括內控知識的學習和掌握、內控行為的養成和落實等方面。

二、工作目標

1.建立和完善醫院內控制度，確保醫院內控工作的規范化和標準化。

2.加強內控文化建設，提高員工內控意識和能力，促進醫院內控工作的長期可持續發展。

3.提高醫療服務質量，保障患者權益，降低醫療風險，實現醫院的安全、健康、可持續發展。

三、職責分工

1.醫院內控領導小組：負責制定醫院內控工作規劃和政策，制定內控目標和指標，制定內控制度，制定內控考核和評價機制，制定內控文化的建設方案，協調內控工作與其他部門之間的關系，確保醫院內控工作的順利開展。

2.醫院內控工作小組：負責實施和落實醫院內控工作規劃和政策，制定內控目標和指標，制定內控制度，制定內控考核和評價機制，制定內控文化的建設方案，開展內控培訓和檢查評估工作，確保醫院內控工作的順利開展。

3.醫院內控中心：負責技術支持和協調，包括內控培訓、內控軟件的使用、內控檢查和評估等方面，為醫院內控工作提供技術支持和保障。

4.醫院管理部門：負責協調和落實醫院內控工作規劃和政策，負責內控目標的制定、內控制度的建立、內控指標的考核和評價、內控文化的建設等方面，確保醫院內控工作的順利開展。

5.醫生和護士：負責宣傳和普及內控知識，提高內控意識，落實內控行為，確保醫療服務質量，降低醫療風險，實現醫院安全、健康、可持續發展。

四、職責分工

1.內控目標的制定：醫院內控領導小組負責制定醫院內控目標，醫院內控工作小組負責實施和落實。

2.內控制度的建立：醫院內控領導小組負責制定醫院內控制度，醫院內控工作小組負責實施和落實。

3.內控指標的考核和評價：醫院內控領導小組負責制定醫院內控指標，醫院內控工作小組負責實施和落實。

4.內控文化的建設：醫院內控領導小組負責制定醫院內控文化，醫院內控工作小組負責實施和落實。

五、內控培訓和檢查評估

1.內控知識的學習和掌握：醫院管理部門負責內控知識的學習和掌握，醫生和護士負責內控行為的養成和落實。

2.內控行為的養成和落實：醫院內控工作小組負責內控行為的養成和落實，醫院內控中心負責內控檢查和評估。

3.內控檢查和評估：醫院內控領導小組和醫院內控中心共同組織內控檢查和評估工作，對醫院內控工作進行持續的監督和評估。

六、其他事項

1.內控領導小組成員應