美國歷史上最無恥的醫學實驗(美國最可怕的醫院)
這個故事是關于一個非??膳潞吐L的研究,由美國白大褂的人進行。這個故事是關于美國醫生如何無視醫學倫理,將知識的獲取置于拯救人類生命之上的故事。
美國國家檔案館 / 部分實驗參與者
這一年是1932年。抗擊梅毒的斗爭正在如火如荼地進行。這種性傳播疾病的治療方法尚未被發現,在世界上許多國家,梅毒的傳播水平仍然很高。美國醫生開始悄咪咪地進行實驗,其目的是:
- 記錄深色皮膚人群的疾病過程;
- 以揭示白人和黑人的梅毒癥狀的差異;
- 以觀察選定群體中性病的發展情況。
簡單地說,醫生們想知道如果不進行治療,梅毒在非洲裔美國人身上會有怎樣的發展。
當時,在美國,偏見和錯誤的信念仍然很強烈,認為黑皮膚的人比其他人更容易受到性傳播感染。這就是為什么美國公共衛生局(USPHS)將注意力轉向黑人的原因。
選擇了阿拉巴馬州的梅肯縣,那里估計有35%的人口感染了梅毒。在以黑人為主的塔斯基吉鎮,衛生官員分發的傳單上寫著:
“免費驗血。地區衛生部門和州醫生的免費治療。你自己來吧,帶上全家人。
數百名 25 至 60 歲的黑人貧困人口報名看病。他們都被承諾免費體檢,免費食物和“壞血”(用于各種疾病的當地術語)的免費醫療服務。
醫生共招募了600名男性“志愿者”,其中梅毒399人,無梅毒201人,后者作為對照組。受試者沒有被警告他們正在參與實驗,他們沒有被告知他們患有性傳播疾病,他們沒有得到任何有助于防止梅毒傳播的建議,最重要的是,沒有人會在整個研究過程中對待這些人。
共招募了600名男性 "志愿者",其中399人患有梅毒,201人沒有,后者被作為對照組。試驗對象沒有被告知他們是實驗的一部分,沒有被告知他們患有性傳播疾病,沒有給他們任何有助于防止梅毒傳播的建議,而且最重要的是,在整個研究過程中,沒有人去治療這些人。
醫生試圖在實驗對象中制造他們得到幫助的錯覺。所有非裔美國人都得到了安慰劑:含有小劑量砷和汞的軟膏和膠囊(當時,梅毒患者接受含有汞和砷的藥物治療)。
一個不知名的人向塔斯基吉的一項研究的受害者介紹安慰劑,1932年
如果病人不再看醫生,美國公共衛生局就會設法讓他們回來參加實驗。在美國經濟大蕭條時期(1929-1939年),一位名叫尤尼斯-里弗斯(Eunice Rivers)的黑皮膚護士被派往這些對象那里送熱飯和藥品,從而用特別有價值的物品賄賂病人。特意選擇了一位深色皮膚的女性作為護士,以激發病人對衛生部門的更大信心。
對研究人員來說,在整個實驗過程中,399名受試者都不能接受外部醫療服務,這是非常重要的。因此,例如在1934年,一項秘密實驗的發起人向梅肯縣的所有醫務人員發出了載有399名受試者姓名的名單,并要求他們不要為這些人治療梅毒。1940年也是如此,只是這次帶著名字的名單被送到了阿拉巴馬州衛生局。1941年,許多參加實驗的黑人男性被征召入伍。美國衛生署在體檢中發現這些人患有梅毒,得知這一情況后,要求委員會給予這些人緩刑,不提供任何治療。
對醫生來說,最大的價值是那些被感染者的尸體,所以當一個受試者死亡時,美國國家衛生署承擔了葬禮費用。通過這種方式,醫護人員可以接觸到尸體,進行尸檢并研究尸體,以了解疾病對身體造成的破壞性影響。
青霉素和國際文件
到1947年,人們知道在青霉素(抗生素)的幫助下,有可能成功地治療梅毒。USPHS在美國開設了幾個中心,用于快速治療梅毒。然而,該組織并不急于給其399名受試者服用抗生素,并以各種可能的方式阻止受試者從其他人手中獲得抗生素。
到1947年,人們知道用青霉素(抗生素)可以成功治療梅毒。美國衛生署在美國開設了幾個快速治療梅毒的中心。然而,USPHS對399名受試者使用這種抗生素的速度很慢,而且不鼓勵實驗者在其他地方使用這種抗生素。
1947年,《紐倫堡法典》誕生,規范了“對人進行醫學實驗的原則”。不久之后,在1964年,世界醫學協會制定并發表了《赫爾辛基宣言》——“醫生關于人體實驗和研究倫理的倫理標準”。
后果
當公眾意識到所發生的事情時,人們普遍感到憤慨。全國有色人種協進會(NAACP)起訴美國公共衛生局,要求賠償1000萬美元。兩年后,有色人種協會贏得了訴訟,美國聯邦衛生署同意向所有幸存者及其家人提供免費醫療服務。
1974年,美國國會通過了《科學研究法》;美國公共衛生署設立了人類研究條例辦公室。比爾-克林頓總統于1997年正式向塔斯基吉梅毒研究的八名幸存者道歉,并為他們舉行了一個儀式。
最后一名受試者于2004年1月死亡。最后一位獲得特別津貼的寡婦于2009年1月去世。實驗期間出生的孩子,現在有10個,繼續享受醫療和健康福利。
從1932年到1972年在塔斯基吉進行的醫學實驗沒有任何科學價值,只是破壞了黑人社區對美國醫療的信心。一些美國研究人員稱這是 "美國歷史上的一個可恥篇章"。
進行實驗和監測399名受感染的黑人男子的醫生沒有一個受到過懲罰。